按摩，就是用手在人体一定的部位或穴位，运用用各种手法进行有规律的操作。从而调动机体的抗病能力，达到保健、治病的目的。
按摩的医疗机理
1)按摩对皮肤的作用：人体皮肤富有大量的血管、淋巴管、汗腺和皮脂腺，它们参与机体的代谢过程。皮肤有调节体内温度。保护皮下组织不受伤害之功能。按摩的机械作用，可使皮脂分泌通畅，皮肤柔润而富有光泽，肤色红润，皱纹减少，还可以减少脂肪、加快代谢和有助于减肥。
2)按摩对神经系统的作用：按摩是一种良性的物理刺激，其作用是通过神经系统的反射活动而实现的。手法不同，对神经系统的作用也不同。中枢神经系统有两个基本神经过程—兴奋和抑制过程，兴奋过程表现为反射活动的出现和加强，抑制过程表现为反射活动的减弱和停止。按摩可以引起大脑皮层内兴奋与抑制活动的加强和减弱，一般地说，强而快的手法对神经有兴奋作用，轻而缓的手法对神经有抑制作用。
3)按摩对消化系统的作用：消化系统受神经系统的支配，其支配神经主要为植物神经，即交感神经和副交感神经，正常情况下交感神经和副交感神经是相互协调处于平衡状态的，如果支配消化系统的神经紊乱。人体会得消化不良、腹部胀满、食欲不振、便秘、及腹泻等病证。通过按摩手法刺激有关的经络穴位，反射性地调节植物神经的功能，就能促使患者的胃肠蠕动，提高其肠胃的吸收能力，使其消化系统的功能恢复正常。
4)按摩对人体免疫功能的作用：按摩可促进正常免疫细胞的生长、发育，提高其活性，同时可促进淋巴细胞、白细胞和其他免疫细胞对病毒、细菌的过滤作用和吞噬作用。另外，按摩可使人体的组织胺、类组织胺及乙酰胆碱分泌增多，而这些物质有扩张血管、加快血流作用。人体的血流量增加，使其携带氧气和血红蛋白的数目也随之增加，从而加速营养的补给。
5)按摩对消除疲劳、增强体力的作用：在大的运动量之后，运动员的肌肉由于过度紧张而收缩，使肌肉内代谢的中间产物—乳酸大量堆积，使运动员感到全身疲劳、肌肉酸痛。这时通过按摩可使1/5的乳酸氧化成二氧化碳和水，4/5的乳酸被还原成能量物质，从而可使全身肌肉放松，肌张力降低，所以消除疲劳和恢复机体的工作能力。如果在比赛之前、给运动员进行按摩，可以提高其肌肉的耐力和韧带的柔韧性，因而能加大关节的活动范围，增强体力，提高比赛成绩。
6)按摩对纠正错位、松解粘连的作用：按摩可以纠正骨与关节的脱位和微小错位，以及肌腱、韧带神经的脱槽离位，并可使僵硬、挛缩、粘连有软组织松解，增强韧带、关节囊的弹性促进关节滑液的分泌，从而解除对神经根的刺激和压迫，恢复骨与关节的稳定性和活动性，能够达到治疗损伤的目的。
由于按摩能起到这些良好的作用，所以对病人来讲，既可使肿胀、疼痛的局部症状消退，又可加速恢复患部的功能，而且全身状况得到改善，从而收到良好的治疗效果，对正常人来说，能增强人体的自然抗病能力，取得保健效果。
2、按摩的特点
按摩的手法虽然很多，但都有以下共同特点：
1)按摩治病，手直接触及病变部位，对于解除某些疾病的紧急症状，如呃逆、惊慌、胆绞痛，支气管哮喘、抽筋等常能立即奏效。
2)患病后，如果服药或手术等治疗，都需要花钱，若是学会了按摩，用自己的手治自己的病，或请家人给按摩，就无需花钱了。
3)按摩疗法与其他疗法不同。有些治疗方法，患者要担风险，治疗前患者会产生恐惧心理，例如外科手术等。
3、成人常用按摩方法：
1)按法：用指、掌、肘或其他部位着力，按压在患者体表某一部位，逐渐用力下压揉动，称为按法。按时部位要准确，按压的力量要稳稳地由轻到重，在有一定的压迫感后持续一段时间再慢慢放松，切忌用暴力;力度以得气(即有酸、麻、胀、热等感觉)为目的。轻为补，重为泻。按压分为指按、掌按、屈指按、屈肘按等操作方法。
手法要求
运用手法最基本的要求是持久、有力、均匀、柔和，从而达到“深透”的要求。
1)持久：指手法在操作过程中能持续地运用一定的时间。持续时间的长短，则又是根据病情及治疗的要求来决定的。
2)有力：指手法在操作治疗时必须具有一定的力量，手法的力量大小，是根据患者的体质、病情及治疗操作部位等不同情况来确定的，手法力量的不及或过之都会影响治疗效果。
3)均匀：指手法在操作中动作要保持有节律性，轻重得宜，快慢适当，不要忽慢忽快，忽轻忽重。
4)柔和：指手法在操作过程中，要求做到轻而不浮，重而不滞，保持手法动作轻柔缓和，变换动作要自然，用力不可生硬粗暴或用蛮劲。
手法的补泻
按摩的手法补泻，大体可分为几种：
1)从手法刺激强度说：轻刺激手法为补，重刺激手法为泻。
2)从经络的循行来说，顺经络循行方向的操作方法为补，逆经络循行方向的操作方法为泻。
3)从血流方向来说，向心性的手法为补，离心性的手法为泻。
4)从手法的频率来说，频率慢的手法为补，频率快的手法为泻。
5)从手法的旋转方向来说，顺时针方向的手法为补，逆时针方向的手法为泻。
注：按摩的补关系是根据患者体质的强弱，病性的虚实、年龄的大小、脏腑机能的盛衰而决定的。一般来说，病为虚证年老体弱者，治疗手法应用补法。对于年轻体壮病为实症者，治疗手法用泻。对于某些骨伤科疾病及脏腑虚实关系较小者，要采用平补泻的手法。
按摩的强度
按摩强度有它一般规律
1)循序渐进：治疗开始时先用温和的手法。而后慢慢加强，直至最大的强度，治疗结束前，再由最大的强度慢慢减弱，直到最后停止，使病人有个适应的过程。
2)穴位按摩要“得气”：即按摩穴位时要有酸胀反应，有时要有放射性的酸麻感，旭只感觉疼痛而没有酸胀的感觉，说明强度太大或穴位不准。按摩时可配合振或揉的手法，以延续，增强或减缓“得气”的程度。
按摩的时间
按摩的时间长短要根据具体病性而定。小部位的病症及损伤，只需3-5分钟便可解决问题，大部位和复杂的病症，一般20分钟左右完成，最长不超过30分钟。
对于急性病及软组织损伤者，可每天治疗一次，必要时也可以每天治疗二次。对于慢性病可隔日治疗一次，年老体弱者，还可以每周治疗二次，以便机体有一个恢复过程。一般每个疗程为10次。一个疗程结束后，要适当休息1-2周。如疾病未得到治愈，可再继续治疗。
1)神经系统：神经官能症，神经衰弱，神经根炎，肋间神经痛，坐骨神经痛以及面神经痉挛、面神经麻痹等。
2)运动系统：人体各部位关节、韧带、肌腱的扭伤、挫伤、关节紊乱，如颈部扭伤、落枕、颈椎小关节错缝半移位，肩关节软组织损伤，肘关节软组织损伤，网球肘，腕关节扭伤。腱鞘囊肿，胸部挫伤，岔气及胸椎小关节紊乱，腰部扭伤、挫伤、腰椎间盘突出、髋关节软组织损伤，梨状肌损伤，髋骨软化，膝关节副韧带制裁伤，踝关节及足跖部的损伤，老年性的颈椎病，肩周炎，腰椎骨质增生，膝关节骨质增生，足跟骨剌，颈椎病、落枕、寰枢椎半脱位、漏肩风、肱二头肌长腱滑脱与腱鞘炎、肱夺头肌短头肌腱损伤、岗上肌肌腱炎、岗上肌肌腱钙化、肩峰下滑囊炎、网球肘、肋软骨炎、痛肌筋膜炎、急性腰扭伤、梨状肌损伤综合证、骶髂关节损伤(或半脱位)、尾骶挫伤、腰椎间盘突出症、慢性腰肌劳损、胸胁岔气、以及骨折后期与脱位等。
3)呼吸系统：感冒，咽喉肿痛、鼻炎、气管炎等。
4)消化系统：胃痛、急、慢性胃肠炎，消化不良、胃、十二指肠、胃下垂、肠粘连、便秘、腹泻等。
5)泌尿系统：泌尿系统感染、膀胱炎、前列腺炎、尿频、尿失禁、遗尿等。
6)妇科：痛经、闭经、月经不调、功能性子宫出血、子宫脱垂、盆腔炎、白带过多及乳腺炎等。
7)内科病症：常见的头痛、失眠、胃脘痛、胃下垂、呃逆、便秘、久泄、支气管哮喘、肺气肿、高血压病、胆绞痛、心绞痛、糖尿病、中风病后遗症、风湿性关节炎、阳痿、肥胖症等。
8)高血压：胆囊炎、乳痈初期、乳腺增生症、手术后肠粘连、褥疮、面部黄褐斑等。
9)五官：颞颌关节功能紊乱、声门闭合不全、近视眼、视力疲劳、耳聋耳鸣、慢性咽喉炎与慢性鼻炎等。
以上诸症均能通过按摩取得满意的效果。
按摩的禁症
按摩能治的病虽然不少，但也不能包治百病。有的病可以主要靠按摩治疗，有的病只能以按摩作为辅助疗法，还有些病根本不能按摩。凡有下列情况的病人都不宜使用按摩法：
1)患有急性传染病、急性炎症(如急性化脓性扁桃体炎、急性阑尾炎、急风湿性关节炎等)及一切腹痛难以忍受按摩的病人。
2)患有各种肿瘤、严重肺心、肾、病、骨质疏松、精神病的现人，以及年老体弱、血压过高等。
3)患有容易引起出血的疾病，如肺结核，血友病以及血小板减少性紫癜(即平时皮肤易有瘀点易有出血)的病人。
4)恶性贫血、妇女产后亚露未净、久病体弱而极度消瘦的人。
5)大面积的皮肤疾病人或患溃疡性皮炎的病人。
6)妊娠妇女和月经期，不应在腹部、腰骶部按摩。
怎样取穴：
要根据病情需要辨证取经、取穴、其方法有以下几点：
1)取阿是穴：病痛明显的地方就是阿是穴，这就是人们常说的“以痛为俞”，俞即是穴位。
2)病在上先取下，病在下先取上：就是说，病在人体的上部，首先要取人体下部有关的穴位，如病在下部要先取上部的穴位。例如头病可掐小趾端的至阴穴，喉痛可点足下照海穴或拇指少商穴，高血压病可揉足下涌泉穴，遗尿证可按百会和人中穴等。
3)病在左先右，病在右先取左：如左侧牙痛时，可先按揉右侧的合谷穴，右侧牙痛时可先按揉左侧的百会穴等。
4)病在前先治后，病在后先治前：例如腹部气痛时可点按掐揪腰椎2-3棘突之间的命门穴;腰部伤痛可在腹部用抓提肚皮法等
5)循经取穴：病症是属于哪一经的，可在此经络循行路线上点按主要穴位。例如消化不良等胃病，可按揉胃经的足三里穴;偏头痛症属于少阳经证候，可按揉耳上方足少阳胆经率谷穴等。
6)同名经取穴：就是说手三阳、三阴经和足三阳、三阴经可在同名经中互相取穴，例如，肩臂痛或肩周炎，出现上肢抬举困难的症状，本是手阳经的证候，但是可按揉足阳明经的条口穴，其效显著。
按摩的反应
治疗慢性过程，患者基本上无痛苦，但一般要有以下几种情况：
1)局部酸胀疼痛：程度可因人而异，多在2-6天消失，其中以2-3天后;较为明显，之后即无此现象，称为按摩反应的不适期。
2)轻快的感觉：患者不适期过后，即会全身轻快舒适，要继续按摩。
3)下肢出汗：示病情在好转，症状逐渐消失或减轻，这种现象一般在7-20天内发生，病情严重者可稍延迟出现。年老者如有此现象发生，则为预后极佳之兆。
4)疲倦期：患者经过一段经过一段时间的治疗之后，可感到全身疲倦，但又不易入睡，此种现象为时较短，数日后即可转入嗜睡状态。但体质虚弱或病情较严重的患者，可以延长这种过程。
5)嗜睡期：紧接疲劳期后，患者睡眠时间可延长，极易入睡，甚至有时呈连日入睡状态。此时应尽量使其安静入睡，这种现象表明患者在治疗过程中，有良好的反应。
6)排泄期：即患者的大便或小便次数增加，其中以大便次数增加为多数，粪便可喹稀粥状。患者排便前后无不适感，反觉精神焕发，全身舒适，心情愉快。妇女则可有月经量增多，或颜色不正常，或白带增多，经治疗一段时间后逐渐转为正常。
7)恢复期：患者一切症状已全部消失，此时可以充分供给食物营养，并可进行适当功能锻炼，以巩固疗效。
按摩的体位
应根据按摩的部位不同可有不同的体位。
按摩的注意事项
在按摩操作中，为了安全、可靠，提高临床的治疗效果防止出现一些不良反应，应在治疗时，注意以下几点：
1)按摩时思想要集中，尤其要心平气和，肌肉要放松，不要有紧张感，否则效果不佳。冬天要使用手掌暖和，如用热水浸泡或双手掌互相磨擦至热，以免因手冷触及肌肤而引起肌肉紧张，影响疗效。
2)指甲过长，容易刺破皮肤，过短则切压无力，影响效果。最好把指甲修整圆滑，以指甲与指顶相齐为合适。
3)除去一些急性病，如晕厥、心绞痛等可以立即用手法外，其他慢性疾病应经大夫明确诊断后再进行按摩治疗，否则容易贻误病情。
4)按摩主要是靠刺激穴位来疏通血脉，从而达到保健、治病的目的，所以只有取穴准确，效果才好。点按穴位及各种手法，均宜先轻、后重、再轻，不宜用力过猛。困倦、虚弱的人进行按摩时，手法应较轻。
5)安排自我按摩时间最好在晨醒后和晚睡前进行，不要在过饮过饱时进行强刺激的按摩。给小儿按摩手法更要轻柔缓和，不宜过分用力。
6)在按摩过程中，如果头晕、心慌、恶心、面色苍白，甚至出冷汗，应立即停止按摩，平卧于床上，头部放低，饮白糖水或热茶，掐人中穴2-3下，或掐十宣、点内关等，一般会很快缓解，不必紧张。
7)无论用按摩来保健或治疗慢性病，都不是一天两天景见效的，常须积以时间，才逐渐显出效果，所以要有信心、耐心和恒心。
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